ACCETTAZIONE INCARICO DI COLLAUDO

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Raccomandata A.R.

Spett.le Ente/Azienda appaltante         
.........................................
.........................................

 

 

Oggetto: Lavori di .....................................
             Contratto d'appalto ......................
             Accettazione incarico al collaudo.

 

    Il sottoscritto, nato a .............. il ..............., con studio in ............., via .......... n. .......... in riferimento all'incarico conferitogli per il collaudo dei lavori in oggetto, con atto del ..............., assunta in data ........... e contrassegnata con il n. ..........., esecutiva ai sensi di legge

DICHIARA

- di accettare l'incarico di collaudo dei lavori indicati in oggetto secondo le condizioni riportate nella lettera di incarico del ..........................., prot. n. .....................;
- di non aver avuto nel triennio antecedente l'incarico affidato,
rapporti di lavoro autonomo o subordinato con l'appaltatore o con i subappaltatori dei lavori da collaudare;
- di non avere in corso di assolvimento
attività di controllo, progettazione, approvazione, autorizzazione vigilanza o direzione dei lavori da collaudare;
- di non far parte di
organismi con funzioni di vigilanza o di controllo nei riguardi dell'intervento da collaudare.

 

............ lì ...............

 

IL COLLAUDATORE              

.................................................