DENUNCIA OPERE IN CONGLOMERATO CEMENTIZIO ARMATO
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Spett.le
Comune di ............
Ufficio .............................
......................................
Oggetto: Legge 5/11/71 n° 1086
Denuncia lavori per la costruzione di ................. in via
...............n° .......
Il sottoscritto .............nella sua qualitą di costruttore, ai sensi dell'art. 4 della Legge 5/11/71 n° 1086, depositata presso codesto Comune la presente denuncia, con i relativi allegati, costituenti il progetto
(completo) (parziale) (di variante) della struttura in:
- struttura metallica
- c.a./c.a.p. in opera
- c.a./c.a.p. prefabbr. occasionale
- c.a./c.a.p. prefabbr. in serie dichiarata
- c.a./c.a.p. prefabbr. in serie controllata
relative ai lavori di costruzione in oggetto, indica di seguito i nomi e recapiti di:
a) Committente: .....................
residente a ............. in via .............. n° ......
b) Progettista architettonico dell'opera: ...................
residente a ............. in via .............. n° ......
iscritto all'Albo della Provincia di ........... al n° .............
c) Progettista delle strutture da realizzarsi in opera: ...................
residente a ............. in via .............. n° ......
iscritto all'Albo della Provincia di ...........al n° .............
d) Direttore dei lavori delle strutture da realizzarsi in opera:
residente a ............. in via .............. n° ......
iscritto all'Albo della Provincia di ........... al n° .............
e) Progettista delle strutture:
- prefabbricato occasionale
- prefabbricate in serie dichiarata
- prefabbricate in serie controllata
- struttura metallica
residente a ............. in via .............. n° ......
iscritto all'Albo della Provincia di ........... al n° .............
g) Direttore dei lavori per il montaggio delle strutture prefabbricate/metalliche (art. 6):
residente a ............. in via .............. n° ......
iscritto all'Albo della Provincia di ........... al n° .............
h) Costruttore delle strutture da realizzarsi in opera:
residente a ............. in via .............. n° ......
iscritto alla Camera di Commercio di al n° .............
i) Ditta produttrice delle strutture prefabbricate occasionali:
- c.a./c.a.p.
- metalliche
residente a ............. in via .............. n° ......
iscritto alla Camera di Commercio di al n° .............
l) Ditta produttrice dei prefabbricati in serie:
- dichiarata
- controllata
- metallica
residente a ............. in via .............. n° ......
iscritto alla Camera di Commercio di al n° .............
[indicare gli estremi della comunicazione al Min. LLPP sulla produzione dei manufatti o gli estremi dell'autorizzazione ministeriale della produzione in serie (art. 9 L. 1086/71 e DM LLPP 3/12/87 e succ.
modif.)].
m) Ditta responsabile del montaggio delle strutture:
- prefabbricate
- metalliche
Il costruttore assume con la presente tutte le responsabilitą di legge per quanto riguarda l'indicazione delle figure professionali segnalate.
Ditta responsabile del montaggio
strutture prefabbricate
...........................................
Il
Costruttore
......................
ALLEGATI n° comprendenti:
1. Il progetto dell'opera, in duplice copia, firmato dal progettista, dal quale risultano in modo chiaro ed esauriente le calcolazioni eseguite, l'ubicazione, il tipo, le dimensioni delle strutture e quant'altro occorre per definire l'opera, sia nei riguardi dell'esecuzione sia nei riguardi della conoscenza delle condizioni di sollecitazione;
2. La relazione illustrativa, in duplice copia, firmata dal progettista e dal direttore dei lavori, dalla quale risultano le caratteristiche, le qualitą, e le dosature dei materiali che verranno impiegati nella costruzione;
3. La relazione geologico - geotecnica.