NOTIFICA PRELIMINARE

Torna all'indice della modulistica


 

ENTE / AZIENDA ___________
(Provincia di _________ )

 

Spett.le Azienda        
U.L.S.S n° _____       
S.P.I.S.A.L               
__________________

Spett.le Dir.ne Prov.le
del Lavoro di            
__________________

 

Oggetto: Progetto ___________________
             Ente ______________________
             Notifica preliminare.

    Con la presente, lo scrivente ______in qualità di Responsabile dei Lavori in oggetto, comunica quale notifica preliminare i dati di seguito riportati, conformemente a quanto previsto dall'allegato XII del D. Lgs. 81/2008.
 

1. Data della comunicazione.
2. Indirizzo del cantiere.
3. Committente (nome, cognome, codice fiscale e indirizzo).
4. Natura dell'opera.
5. Responsabile dei lavori (nome , cognome , codice fiscale e indirizzo).
6. Coordinatore per quanto riguarda la sicurezza e la salute durante la progettazione dell'opera (nome, cognome, codice fiscale e indirizzo).
7. Coordinatore per quanto riguarda la sicurezza e la salute durante la realizzazione dell'opera (nome, cognome, codice fiscale e indirizzo).
8. Data presunta d'inizio dei lavori in cantiere.
9. Durata presunta dei lavori in cantiere.
10. Numero massimo presunto dei lavoratori sul cantiere.
11. Numero previsto di imprese e di lavoratori autonomi sul cantiere.
12. Identificazione, codice fiscale o partita IVA, delle imprese già selezionate.
13. Ammontare complessivo presunto dei lavori (€).

    Distinti saluti

IL RESPONSABILE DEI LAVORI

________________________