VERBALE DI VERIFICA DELLE ATTIVITA' SVOLTE DAL COORDINATORE PER L'ESECUZIONE

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ENTE / AZIENDA ___________
(Provincia di _________ )

LAVORI: ________________________

VERBALE DI VERIFICA DELLE ATTIVITA' SVOLTE DAL COORDINATORE PER L'ESECUZIONE
(D.P.R. 554/99 art. 8 c. 3 lett. d)

    L'anno ______ il giorno __________ del mese di ________ in _______________ il sottoscritto _________________________ in qualità di Responsabile dei lavori di ____________________, alla presenza di ___________________ in qualità di Coordinatore per l'esecuzione, ai sensi e per gli effetti del D.P.R. 554/99 art. 8 c. 3 lett. d), ha effettuato una verifica delle attività svolte dal Coordinatore per i lavori di ______________.
    In particolare si è riscontrata l'effettuazione delle seguenti attività:
1) verificare, con opportune azioni di coordinamento e controllo, l'applicazione, da parte delle imprese esecutrici e dei lavoratori autonomi, delle disposizioni loro pertinenti contenute nel piano di sicurezza e di coordinamento di cui all'art. 100 e la corretta applicazione delle relative procedure di lavoro. 
[ ]NON NECESSARIO - [ ]SI - [ ]NO
Attività di coordinamento eseguite:
Riunioni di coordinamento preventive  __________________________________________
Verbalizzazione delle riunioni preventive  ________________________________________
Richiesta documentazione alle imprese  _________________________________________
Visite in cantiere ___________________________________________________________
Verbalizzazione delle visite ___________________________________________________
Richiami sulle eventuali inosservanze ___________________________________________
Riunioni di coordinamento periodiche ___________________________________________
Verbalizzazione delle riunioni periodiche _________________________________________
2) verificare l'idoneità del piano operativo di sicurezza, da considerare come piano complementare di dettaglio del piano di sicurezza e coordinamento di cui all'art. 100, assicurandone la coerenza con quest'ultimo, nonché verificare che le imprese esecutrici adeguino, se necessario, i rispettivi piani operativi di sicurezza. 
[ ]NON NECESSARIO - [ ]SI - [ ]NO
Attività di verifica eseguite:
Piani operativi di sicurezza verificati __________________________________________
Verbalizzazione delle verifiche _______________________________________________
Richiesta integrazioni alle imprese ____________________________________________
3. adeguare il piano di sicurezza e in relazione all'evoluzione dei lavori e alle eventuali modifiche intervenute, valutando le proposte delle imprese esecutrici dirette a migliorare la sicurezza. 
[ ]NON NECESSARIO - [ ]SI - [ ]NO
Attività di adeguamento eseguite:
Proposte di modifiche intervenute ____________________________________________
Valutazione delle proposte di modifica _________________________________________
Aggiornamento del piano di sicurezza in base alle richieste ________________________
Aggiornamento del programma lavori __________________________________________
Verifiche effettuate ________________________________________________________
Verbalizzazione delle verifiche ________________________________________________
Aggiornamento del piano di sicurezza in base alle richieste ________________________
4. adeguare il fascicolo di cui all'art. 91, comma 1, lettera b), in relazione all'evoluzione dei lavori e alle eventuali modifiche intervenute.
[ ]NON NECESSARIO - [ ]SI - [ ]NO
Attività di aggiornamento eseguite:
Verifiche effettuate ________________________________________________________
Verbalizzazione delle verifiche ________________________________________________
Aggiornamento del fascicolo _________________________________________________
Documentazione allegata ___________________________________________________
5. organizzare tra i datori di lavoro, ivi compresi i lavoratori autonomi, la cooperazione ed il coordinamento delle attività nonché la loro reciproca informazione
[ ]NON NECESSARIO - [ ]SI - [ ]NO
Attività eseguite:
Verifiche effettuate _______________________________________________________
Verbalizzazione delle verifiche ______________________________________________
Valutazioni sulla trasmissione dei rischi tra lavorazioni ____________________________
Verifica sulle procedure adottate _____________________________________________
Verbalizzazione delle verifiche sulle procedure __________________________________
6. segnalare al committente o al responsabile dei lavori, previa contestazione scritta alle imprese e ai lavoratori autonomi interessati, le inosservanze alle disposizioni degli artt. 94, 95 e 96, e alle prescrizioni del piano di cui all'art. 100 e proporre la sospensione dei lavori, l'allontanamento delle imprese o dei lavoratori autonomi dal cantiere, o la risoluzione del contratto
[ ]NON NECESSARIO - [ ]SI - [ ]NO
Attività eseguite:
Inosservanze riscontrate _____________________________________________________
Situazioni di pericolo grave ed imminente riscontrate ______________________________
Verbalizzazione delle inosservanze _____________________________________________
Azioni correttive proposte ____________________________________________________
Verifiche sulle azioni correttive ________________________________________________
Proposte di sospensione al committente  ________________________________________
Proposte di allontanamento al committente ______________________________________
Proposte di risoluzione del contratto  ___________________________________________
7. sospendere in caso di pericolo grave e imminente, direttamente riscontrato, le singole lavorazioni fino alla verifica degli avvenuti adeguamenti effettuati dalle imprese interessate
[ ]NON NECESSARIO - [ ]SI - [ ]NO
Attività eseguite:
Inosservanze riscontrate _________________________________
Verbali di sospensione delle lavorazioni _____________________
Verifiche dell'avvenuto adeguamento _______________________

    Letto, approvato e sottoscritto.

IL COORDINATORE PER L'ESECUZIONE                                                 IL RESPONSABILE DEI LAVORI

      ________________________                                                         ______________________